Wypełnij formularz

    Dane reklamującego

    Imię i nazwisko (* pole wymagane)

    Adres (* pole wymagane)

    Kod pocztowy (* pole wymagane)

    Miasto (* pole wymagane)

    Telefon kontaktowy (* pole wymagane)

    Adres email (* pole wymagane)


    Dane produktu

    Rodzaj reklamowanego produktu (* pole wymagane)

    Kolor (* pole wymagane)

    Ilość (* pole wymagane)

    Wartość reklamowanego produktu (* pole wymagane)

    Data zakupu /format: DD.MM.RRRR/ (* pole wymagane)

    Numer paragonu lub zamówienia (* pole wymagane)

    Żądanie reklamującego - możesz zaznaczyć kilka opcji (* pole wymagane)
    - naprawa- wymiana- odstąpienie od umowy

    Opis wady, okoliczności powstania (* pole wymagane)

    *Musisz wyrazić zgodę aby wysłać formularz. Więcej informacji znajdziesz w Polityce Prywatności